상해요인은 사고나 질병 발생에 영향을 미치는 외부 요인을 의미하며, 보험 위험 평가와 사고 예방에 중요한 요소입니다.
상대가치점수는 의료 행위별로 그 중요도와 난이도를 점수화한 것으로, 수가 산정의 기초 자료입니다. 의료 서비스 제공에 따른 적정 보상을 위해 활용됩니다.
비용효과적인 함량 사용대상 의약품은 치료 효과는 유지하면서 비용을 절감할 수 있는 약물 함량을 지칭하며, 건강보험 재정 건전성과 환자 부담 경감에 기여합니다.
일당정액수가는 입원 환자 1일당 정해진 금액을 지급하는 방식으로, 의료 서비스 비용 관리와 병원 경영 안정에 도움을 줍니다.
의료급여일수 상한은 건강보험에서 지원하는 입원 치료 일수의 최대 한도를 의미합니다. 과도한 의료 이용 방지와 재정 건전성 유지에 중요한 기준입니다.
차상위계층은 소득이 중위소득 이하이나 기초생활수급자보다 약간 높은 계층으로, 건강보험료 경감 등 사회적 지원 정책 대상입니다.
양도양수는 재산, 권리, 채무 등을 이전하는 계약으로, 기업 인수합병과 자산 거래에서 중요한 법적 행위입니다.
비위면직자는 직무상 비위를 저질러 해고된 공무원 등을 의미하며, 보험 및 공공기관 인사 관리에 관련된 용어입니다.
질병군은 유사한 진단과 치료가 필요한 환자 집단을 분류한 그룹으로, 의료 자원 배분과 보험 급여 체계 설계에 필수적인 개념입니다.
이첩은 환자를 한 의료기관에서 다른 기관으로 진료나 치료를 넘기는 절차를 의미합니다. 환자의 상태에 맞는 적절한 의료 서비스 제공과 자원 효율화를 위해 중요하며, 보험 청구 및 관리에도 영향…
OECD(Organization for Economic Cooperation and Development)는 경제협력개발기구로, 회원국 간 경제 정책 협력과 통계, 보건의료 정책 연구를 수행…
NICE(National Institute for Health and Care Excellence)는 영국의 보건의료 기술 평가 기관으로, 의료 서비스의 효과성과 비용 효율성을 평가해 보험 …
만성질병은 장기간 지속되며 완치가 어려운 질환을 의미합니다. 고혈압, 당뇨병 등이 대표적이며, 지속적인 관리와 치료가 필요합니다. 보험에서는 만성질병 관리 프로그램과 비용 부담 완화 정책이 …
3단상병은 질병 분류 체계 중 세분화된 단계 중 하나로, 보다 구체적인 진단명을 체계적으로 분류해 의료 기록과 보험 청구에 활용됩니다.
성분코드는 의약품의 주성분을 식별하기 위한 고유 번호로, 약물 관리와 보험 청구, 데이터 분석에 활용됩니다.
